Alergo Poradňa
Čo robiť pri astmatickom záchvate a ako správne inhalovať?
Astmatický záchvat je akútny a môže byť veľmi závažný stav, ktorý vyžaduje neodkladnú prvú pomoc. Väčšinou sa objavuje u ľudí, ktorí trpia astmou a sú na ňu aj liečení, takže sú aj poučení, čo majú robiť a disponujú liekmi s rýchlym nástupom účinku (bronchodilatanciá) pre prípad záchvatu. Môže sa však vyskytnúť aj u zdravých osôb, najmä ako reakcia na pôsobenie silného alergénu (potravina, liek-často aspirín, acylpyrín, peľ…). Dochádza k náhlemu stiahnutiu a kŕču priedušiek, výsledkom čoho je počuteľné pískanie, dýchavičnosť, stiahnutie nosných dierok k sebe, môže dôjsť aj k tzv. cyanóze- fialové zafarbenie ďasien a pier. V najhoršom prípade môže trvajúce dusenie spôsobiť tzv. hypoxiu, čo je zníženie okysličenia orgánov, a tým i poškodenie krvného obehu.
Čo robiť?
Ak je pacient liečený astmatik, mal by pri sebe vždy nosiť lieky, ktoré sú určené na zvládnutie akútneho stavu. Ide hlavne o inhalačné uvoľňovače, ktoré okamžite odstránia kŕč priedušiek a dýchavičnosť. U ľahších astmatikov postačuje aj jednorazová inhalácia lieku. Ak sa však stav stále nezlepšuje, zostaňte v kľude a každých 15–20 minút inhalujte uvoľňovač (Ventolin, Atrovent, Berodual), až kým ťažkosti neustúpia. Pokiaľ sa záchvat zhoršuje, uvoľňovač nepomáha, vyhľadajte čím skôr lekársku pomoc.
K prvej pomoci sa používajú aj tabletkové (prípadne injekčné) kortikoidy, ale to len pod dohľadom lekára.
Pri záchvate pôsobí výborne aj užitie väčšej dávky kofeínu (kofeín a ostatné metylxantíny uvoľňujú hladké svaly priedušiek) – šálka silnej kávy, vlažná - nie studená - cola, zelený čaj.
Samozrejme, treba zachovať pokoj a kľud, otvoriť okná a postihnutého posadiť.
Ako správne inhalovať?
Účinok inhalačných liekov závisí od správnej techniky inhalácie. Nesprávnou inhaláciou môže astmatik prísť o 50-70% dávky. Je preto dôležité, aby Vám Váš lekár alebo lekárnik dôkladne vysvetlil ako lieky užívať.
Aerosólová forma
Foster, Alvesco, Atimos, Ventolin, Flixotide Inhaler N, Seretide Inhaler N…
– liek funguje ako sprej, ktorý po stlačení uvoľní potrebné množstvo liečiva
– pri používaní inhalátora buďte vo vzpriamenej polohe – v stoji alebo v sede
– odstráňte z náustka kryt a vložte do úst
– zhlboka sa nadýchnite cez ústa a súčasne potlačte hornú časť inhalátora nadol, čím uvoľníte inhaláciu
– vytiahnite inhalátor z úst a zadržte dych na 10 sekúnd
– pozvoľne vydýchnite (nikdy nie do inhalátora), najlepšie cez nos
– ak chcete užiť ďalšiu inhaláciu, držte inhalátor vo zvislej polohe a počkajte približne pol minúty
– inhaláciu aerosólovej formy lieku si môžete uľahčiť použitím inhalačného nadstavca (OptiChamber); často sa používa pri liečbe astmy u malých detí
– po použití inhalačných kortikoidov si nezabudnite vypláchnuť ústa vodou alebo roztokom sódy bikarbóny, kvôli riziku vzniku plesne (múčnatky)
– inhalačný nástavec raz týždenne umyte tečúcou vlažnou vodou a nechajte uschnúť
Prášková forma
Symbicort Turbohaler, Beclomet Easyhaler, Flixotide Diskus, Seretide Diskus…
– aplikácia je jednoduchšia ako u aerosólovej formy (vhodné aj pre deti a starších ľudí)
– pri aplikácii sa drží báza inhalátora (väčšinou farebne odlíšená) smerom nadol a pootočí sa v smere hodinových ručičiek (počítadlo odpočíta jednu dávku)
– inhalátor sa vloží do úst, zovrie sa perami a zhlboka sa vdýchne (prípadne aj niekoľkými vdychmi)
– vytiahnite inhalátor z úst a zadržte dych na 10 sekúnd
– pozvoľne vydýchnite (nikdy nie cez inhalátor), najlepšie cez nos
– po aplikácii sa otočí báza nazad (musí sa ozvať cvaknutie) a náustok sa očistí suchou textíliou (nie vodou!)
– po použití inhalačných kortikoidov si nezabudnite vypláchnuť ústa vodou alebo roztokom sódy bikarbóny, kvôli riziku vzniku plesne (múčnatky)
Autor: PharmDr. Zuzana Bugárová
Príďte a nechajte si poradiť vo vybranej lekárni Partner ohľadom astmy či alergie.
