Kardio poradňa 2025
Tlak krvi sa počas dňa mení. Vyšší je cez deň alebo po telesnej námahe, v noci klesá. Dobrý krvný tlak je potrebné udržiavať pre správne prekrvenie mozgu a ďalších životne dôležitých orgánov. Vysoký krvný tlak alebo odborne artériová hypertenzia predstavuje významný rizikový faktor pre ďaľšie srdcovo-cievne ochorenia, predovšetkým ischemickú chorobu srdca, srdcové zlyhávanie, cievne mozgové príhody (mŕtvice), srdcové arytmie, či periférne artériové ochorenie. Podieľa sa na vzniku a rozvoji obličkového zlyhávania, spolupodieľa sa na vývoji aterosklerózy (kôrnatenie ciev). O hypertenzii hovoríme, ak hodnoty krvného tlaku dlhodobo prevyšujú hodnoty 140/90 mmHg. V súčasnej populácii sa vysoký krvný tlak vyskytuje asi u¼ ľudí. Nie vždy je však liečený.
Rozlišujeme tzv. primárnu hypertenziu (asi 95% prípadov), ktorá nemá jednoznačnú príčinu alebo sekundárnu hypertenziu, ktorá je vyvolaná inou chorobou.
Pre správnu diagnostiku hypertenzie je dôležité opakované meranie v určitých časových intervaloch. Jednorazovo zmeraný zvýšený krvný tlak nepotvrdzuje prítomnosť tohto ochorenia, nakoľko môže byť podmienený určitou situáciou (stres, požitie stimulačných látok ako káva alebo čaj, chlad, silné nutkanie na močenie atď.). Tlak by sa mal preto merať aspoň trikrát v týždňových intervaloch s tým istým prístrojom, najlepšie v domácom prostredí, aby sa eliminoval prípadný stres z lekára (syndróm bieleho plášťa – jednorazovo zvýšený krvný tlak spôsobený strachom z prítomnosti lekára).
Prečo vzniká hypertenzia?
Pri sekundárnej hypertenzii býva príčinou iné ochorenie ako rôzne obličkové ochorenia, hormonálne poruchy (Cushingova choroba, feochromocytóm, poruchy funkcie štítnej žľazy), mozgové nádory alebo infekcie. Pri vylúčení týchto ochorení sú najčastejšie príčiny hypertenzie:
– vek (so stúpajúcim vekom stúpa krvný tlak, najmä systolický)
– obezita (BMI nad 30, vyššie riziko majú osoby, ktorým sa tuk ukladá do oblasti pása)
– nadmerný príjem soli
– dedičnosť
– alkoholizmus (denný príjem alkoholu viac ako 30 g, čo je asi dve veľké pivá alebo dva poháre vína)
– fajčenie
– nedostatok pohybu a sedavé zamestnanie
– nedostatočná výživa počas vnútromaternicového vývoja a nízka pôrodná hmotnosť
– stres a vysoké pracovné nasadenie
– užívanie liekov: hormonálnej antikoncepcie, kortikoidov, liekov s obsahom pseudoefedrínu (kombinované prípravky proti chrípke)
Ako sa hypertenzia prejavuje?
Hypertenzia väčšinou prebieha bezpríznakovo, zistí sa až pri preventívnych lekárskych prehliadkach. Ak sú však prehliadky zanedbávané, hypertenzia sa môže odhaliť až keď príde k poškodeniu orgánov. V niektorých prípadoch sa vysoký krvný tlak môže prejavovať:
– rozmazaným videním
– nevoľnosťou a zvracaním
– krvácaním z nosa alebo prasknutými žilkami v oku
– bolesťami hlavy
– závratmi
– bolesťami na hrudi
– zlým sústredením
– potením a zlým spánkom
Ako znížiť tlak bez liekov?
Liečba miernej hypertenzie väčšinou spočíva v úprave životného štýlu. Ak tieto opatrenia nie sú postačujúce, pristupuje sa k farmakologickej liečbe. Cieľové hodnoty, u inak zdravých osôb, sú pod 140/90. Nakoľko je vysoký krvný tlak doživotné ochorenie, zmeny v životospráve by mali byť trvalé:
– zníženie telesnej hmotnosti (u obéznych pacientov zníženie hmotnosti o 5 kg môže viesť k poklesu tlaku až o 10 mmHG, navyše sa znižuje riziko vzniku pridružených ochorení ako cukrovka a vysoký cholesterol), u kardiovaskulárnych ochorení je pritom dôležitejší obvod pása ako celkové BMI, u žien by mal byť menší ako 80 cm, u mužov menší ako 94 cm
– eliminovať stres, čo v súčasnej dobe nie je úplne možné, ale pomocou rôznych relaxačných techník sa dá so stresom pracovať a postupne ho odbúravať. Dôležité je aj mať dostatok nerušeného spánku (ideálne 7 – 8 hodín denne v úplne tichej a tmavej miestnosti)
– obmedzenie príjmu soli – ideálne je variť bez soli s použitím iných dochucovadiel ako bylinky, koreniny alebo čili papričky
– pri varení nahradiť slnečnicový a repkový olej olivovým olejom (u vzorky pacientov toto opatrenie znížilo hodnoty krvného tlaku rádovo o 7 – 8 mmHg)
– fyzická aktivita (minimálne 30 minút aeróbnej činnosti 3 krát týždenne)
– obmedzenie konzumácie alkoholu (muži maximálne dve pivá alebo dva poháre vína, ženy jeden pohár piva alebo jeden pohár vína denne, červené víno je navyše bohaté na antioxidant – resveratrol, ktorý pomáha chrániť steny ciev aj srdce)
– nefajčiť a piť maximálne 2 -3 kávy denne (turecká káva je úplne nevhodná, naopak espresso obsahuje antioxidanty a má nižší obsah kofeínu)
– ak pacient netrpí zároveň obličkovým ochorením, prijímať väčšie množstvo draslíka (nachádza sa v banánoch, melóne, pomarančoch a cukete) a vápnika (najmä jogurty a orechy)
– ak je to možné, obmedziť užívanie liekov, ktoré zadržiavajú sodík a vodu (väčšina analgetík, hormonálna antikoncepcia, kortikoidy)
Spomínanými opatreniami je možné u väčšiny jedincov dosiahnuť cieľové hodnoty krvného tlaku, vyžadujú ale veľkú dávku sebadisciplíny. Až 50% pacientov však nedodržiava žiadne režimové opatrenia, preto musí lekár zahájiť farmakologickú liečbu.
PharmDr. Zuzana Bugárová
Vo vybraných lekárňach Partner si v období od 14.5. - 21.5. 2025 môžete nechať bezplatne vyšetriť krvný tlak:
| Lekáreň | Adresa | Mesto |
|---|---|---|
| LEKÁREŇ LIPA | Sládkovičova 738/24 | Bánovce nad Bebravou |
| LEKÁREŇ ZORNICA | K Zornici 1916/4/A | Bánovce nad Bebravou |
| LEKÁREŇ BENU 837 | Dolná 840/3 | Banská Štiavnica |
| LEKÁREŇ KAMILKA | Bežovce 111 | Bežovce |
| Lekáreň INA | Hodžovo námestie 6785/4 | Bratislava |
| LEKÁREŇ MEDPHARMACENTRUM | Teslova 20/33 | Bratislava |
| LEKÁRŇ PHARMATOP | Dudvážska 5106/5 | Bratislava |
| Lekáreň PRI DIVADLE | Gorkého 205/3 | Bratislava |
| LEKÁREŇ HEDERA | Trupolevova 21 | Bratislava |
| LEKÁREŇ PRI RADNICI | Istrijská 8/D | Bratislava |
| LEKÁREŇ HERBÁRIA | Budovateľská 404/1 | Brezová pod Bradlom |
| LEKÁREŇ CALENDULA | Palárikova 2845/26A | Čadca |
| LEKÁREŇ FONTÁNA | Palárikova 1083 | Čadca |
| LEKÁREŇ A+LEKÁREŇ | Na Sihoti 1168/10 | Dolný Kubín |
| LEKÁREŇ NIKA | Radlinského 1710/30 02601 |
Dolný Kubín |
| LEKÁREŇ NUTRI MEDICAL | Studená 1 | Dunajská Lužná |
| LEKÁREŇ POĽANA | Jarmočná 1476/39 | Hriňová |
| LEKÁREŇ PRI KAŠTIELI | Mierová 33/1 | Humenné |
| LEKÁREŇ PRI VÁHU | Jazerná ul. 3213/15 | Komárno |
| LEKÁREŇ LINGOV | Arm. Gen. Ľ. Svobodu 987/8 | Košice |
| LEKÁREŇ FICARIA | Hlavná 717/174 | Kráľovsky Chlmec |
| LEKÁREŇ RECEPT | Dolná 49/21 | Kremnica |
| LEKÁREŇ VÁŠ LEKÁR | Lipapark Železničná 3111/4 |
Krupina |
| LEKÁREŇ PHARMAPULS | Sv. Michala 32 | Levice |
| LEKÁREŇ NEMOCNIČNÁ LEKÁREŇ AGEL | Probstnerova cesta 666/2 | >Levoča |
| LEKÁREŇ TÍLIA 3 | Likavka 870 | Likavka |
| LEKÁREŇ PODBREZINY | Smrečianska 677 | Liptovský Mikuláš |
| LEKÁREŇ PROSANTÉ | Námestie republiky 5717 | Lučenec |
| LEKÁREŇ IDA | P. Mudroňa 490/10 | Martin |
| LEKÁREŇ FORTUNA | Špitálska 1264/23 | Michalovce |
| LEKÁREŇ SALUS | Štefánikova 1414/76 | Michalovce |
| LEKÁREŇ ALžBETIN DVOR | Centrálna ulica 1831/57 | Miloslavov |
| LEKÁREŇ HEDERA | Zdravotné stredisko 168 | Moča |
| LEKÁREŇ PRI NEMOCNICI | Vajanského 886/1 | Modra |
| LEKÁREŇ ANEŽKA | 226 | Mútne |
| LEKÁREŇ AGAPÉ | Nábrežie 765/1 | Námestovo |
| LEKÁREŇ SV. MICHALA | Miestneho priemyslu 983 | Námestovo |
| LEKÁREŇ HÁJOVKY | Tematínska ulica 2550/24 | Nové Mesto nad Váhom |
| LEKÁREŇ POD KALVÁRIOU | Oščadnica 1797 | Oščadnica |
| LEKÁREŇ ALMA | Kapušanská 680 | Pavlovce nad Uhom |
| LEKÁREŇ VÁŠ LEKÁR | Vrbovská cesta 8113 | Piešťany |
| LEKÁREŇ CYPRIÁN | L. Svobodu 2689/74 | Poprad |
| LEKÁREŇ ARNIKA | Hlavná 2925/109 | Prešov |
| LEKÁREŇ JAZMÍN | Železničná 686/23 | Rimavská Sobota |
| LEKÁREŇ OLMED | Mierové nám. 13/6 | Senec |
| LEKÁREŇ PRVÁ SENECKÁ | Lichnerova 154/84 | Senec |
| LEKÁREŇ VERBASCUM | Palárikova 308 | Senica |
| LEKÁREŇ NA KRIŽOVATKE | Cukrovarská 3035 | Sereď |
| LEKAREŇ SV. MICHALA | Ružová 1 | Skalica |
| LEKÁREŇ KRÁĽOVSKÁ | Kráľovská 256/1 | Skalica |
| LEKÁREŇ VIHORLAT SNINA | Strojárska 607 | Snina |
| LEKÁREŇ PRAMEŇ | Nám. hrdinov 488/6 | Sološnica |
| LEKÁREŇ U SV. MICHALA | Mierová 2702/19 | Spišská Belá |
| LEKÁREŇ NA NÁMESTÍ | Letná 65/58 | Spišská Nová Ves |
| LEKÁREŇ SIGNUM | Nábrežie Hornádu 3416/11 | Spišská Nová Ves |
| LEKÁREŇ VÁŠ LEKÁR | Elektrárenská 256/11 | Spišská Nová Ves |
| LEKÁREŇ VÝCHOD | Česká 3178/11 | Spišská Nová Ves |
| LEKÁREŇ FAUSTÍNA | SNP 574/6 | Stakčín |
| LEKÁREŇ VIVA | Mierová 94 | Stará Ľubovňa |
| LEKÁREŇ ARNICA SÚVOZ | Súvoz 39/1 | Súvoz |
| LEKÁREŇ SVRČINOVEC | Svrčinovec 200 | Svrčinovec |
| LEKÁREŇ VÁŠ LEKÁR | Dózsova 1655/2 | Šaľa |
| LEKÁREŇ TERŇA | Hlavná 121/54 | Terňa |
| LEKÁREŇ TURNÁ | 2015 | Trenčianská Turná |
| LEKÁREŇ POD INOVCOM | Trenčianske Jastrabie 254 | Trenčianske Jastrabie |
| LEKÁREŇ APIS | Opatovská 523/15 | Trenčín |
| LEKÁREŇ NA SIHOTI | Martina Rázusa 1471/36 | Trenčín |
| LEKÁREŇ DELTA | Inovecká 1124/9 | Trenčín |
| LEKÁREŇ ANNA | Piešťanská 8188/3 | Trnava |
| LEKÁREŇ FARMÁCIA | Zelený kríčok 7774/1D | Trnava |
| LEKÁREŇ MARIANUM | Andreja Žarnova 9 | Trnava |
| LEKÁREŇ PRI PARNÝCH KÚPEĽOCH | Ulica Kollárova 561/27 | Trnava |
| LEKÁREŇ VITALIS | Trhová 4 | Trnava |
| LEKÁREŇ NOVA | Stred 486 | Turzovka |
| LEKÁREŇ PARACELSUS | Stred 44 | Turzovka |
| LEKÁREŇ ZDRAVIE | Varín 1002 | Varín |
| LEKÁREŇ ĽUBICA | Zoltána Fábryho 106/21 | Veľké Kapušany |
| LEKÁREŇ NA HLAVNEJ | Hlavná 2483/66 | Veľké Kapušany |
| LEKÁREŇ FICARIA | Hlavná 717/174 | Veľké Kapušany |
| LEKÁREŇ AQUA VIVA | SNP 27 | Veľký Krtíš |
| LEKÁREŇ CYRILA A METODA | 1. čsl. brigády 3231 | Vrútky |
| LEKÁREŇ ZLATÉ KLASY | Poštová 550 | Zlaté Klasy |
| LEKÁREŇ AGEL | Kuzmányho nábrežie 2524/30 | Zvolen |
| LEKÁREŇ ČERVENÝ MAK | Nám. SNP 84 | Zvolen |
| LEKÁREŇ VÁŠ LEKÁR | Sokolská 10017/117 | Zvolen |
| LEKÁREŇ BENU 826 | SNP 2765/153 | Žiar nad Hronom |
| LEKÁREŇ NA BULVARI | A. Bernoláka 54 | Žilina |
